「佳豪在线娱乐」福音来了!无锡这项待遇,4414名申请者可享受

2020-01-11 12:55:48 

「佳豪在线娱乐」福音来了!无锡这项待遇,4414名申请者可享受

佳豪在线娱乐,记者从医疗保险部门了解到,我市市长护理保险已经进入全面推广阶段,定点护理机构的筛选、初步筛选和评估工作已经基本完成。截至9月9日,初步筛查完成率达到97.96%,共有4414名申请人符合长期护理保险福利标准。

什么是长期保险?

长期护理保险是市委、市政府积极应对人口老龄化、保护残疾人基本生活权益的惠民重点工程。它覆盖无锡地区(包括江阴和宜兴)575万人口。它旨在使每个因年老、疾病、残疾等原因长期残疾的被保险人能够。接受长期护理服务和保护。

重度残疾老年人每周享受五次专业护理

吴老伯住在胡美家里,今年66岁。六十年前,一场严重的疾病阻止了他的大脑发育,使他无法照顾自己和与他人交流。60年来,他一直受到母亲和三岁姐姐的照顾。现在妈妈老了,妹妹60多岁了,她不得不照顾她不到一岁的小孙女。“面对这种不治之症,我真的感到不知所措,一点希望也没有,”吴老伯的姐姐说。虽然我哥哥不高,但由于四肢不协调和沟通困难,他不得不花费大量精力穿衣和洗澡。一顿饭甚至会把自己弄得一团糟。

胡美社区和郎高居家养老服务中心的工作人员在社区看望80岁以上老人时发现了吴老伯的情况。这与今年年初无锡长期护理保险的实施相吻合。工作人员向吴老伯的姐姐介绍了这项政策。听完之后,她认为这样的政策对她的兄弟是一个及时的帮助,并决定立即申请。目前,吴老伯已经顺利通过了评估阶段。

「照顾残疾和半残疾老人最重要的是专业的护理方法。像吴老伯的“一人残疾,全家失衡”这样的情况,尤其需要专业护理人员的干预。”胡美高览社区居家养老负责人张颖表示,如果由护理人员照顾吴老伯,每月至少要花费3500-4000元,而吴老伯每月只有约2000元的社会保障,每月还要支付数千元的医疗费用,这实在是负担不起。

"长期护理保险的出现解决了这类家庭的迫切需求。"当拜访残疾老人时,张颖发现有些人进来时可以闻到刺鼻的气味。老人的皮肤溃烂,甚至粘在床上。可以说没有生活质量。“家庭护理可能非常认真,但他们缺乏专业护理培训,不知道如何预防压疮和压疮发生后的护理方法。”申请长期护理保险后,像吴老伯这样被评定为重度残疾的老年人可以享受每周五次90分钟的专业护理服务。长期护理保险家庭护理套餐范围内发生的费用也可以全部由医疗保险统筹基金承担,这将大大减轻家庭的生活和经济负担。

自从长期护理保险申请启动几个月以来,工作人员遇到了各种疑问。这是继养老、医疗、工伤、失业和生育五大保险之后的“第六项社会保险政策”。每一步进步都会影响锡城市民的心。

谁可以申请长期护理保险?

长期护理保险涵盖长期残疾人士。被保险人符合因年老、疾病、残疾等原因造成的残疾。从1月1日起,病情稳定后,自理能力丧失持续6个月以上。经过伤残评定和资格认定,被保险人可以享受长期护理保险待遇。六级以上退休干部和革命伤残军人等第三方赔偿案件无权享受无锡市市长的保险待遇。

医疗保险部门相关负责人表示,按照办理程序,申请前,申请人将首先收到《无锡市长期护理保险伤残自评表》。为了评估他是否能吃东西、走路、上厕所和洗澡,在申请评估之前,他至少需要满足三个条件。如果患者被诊断患有精神疾病或老年痴呆症,在申请前至少有两项不能满足。

▲无锡长期护理保险伤残自评表

申请提出后,指定护理机构的医务人员将根据参保人的身体状况进行初步筛查,并填写《无锡市长期护理保险伤残等级评估初步筛查表》。初步筛选表的评估内容更加详细。只有进食可以分为四类:独立完成、借助切碎完成、难以使用餐具、不能自主进食或伴有吞咽困难,这些都对应不同的分数。根据比较表,申请人可以对他/她的身体状况有更详细和准确的定位。只有符合初步筛选条件的人才可以参加正式评估。

▲无锡市长期护理保险伤残等级评估初步筛选表

最终评估由专业人员根据《无锡市长期护理保险伤残等级评估标准》进行,分为轻度及以下、中度及重度三个等级。其中,中重度残疾人员可享受无锡市长期护理保险待遇。

长期护理保险基金将支付哪些服务?

符合治疗标准的被保险人可以选择留在护理机构或去护理机构。如果您选择入住指定护理机构,您可以持社会保障卡和评估结论到指定护理机构办理入住手续。如果选择以家庭为基础的指定护理机构提供现场长期护理服务,可以与指定护理机构签订长期护理保险服务合同,办理现场长期护理保险服务手续,并使用社会保障卡结算相关长期护理保险费用。

长期护理保险范围和标准内的费用由长期护理保险基金按照标准定额支付。根据配额标准,被评定为严重残疾的被保险人将每周服务五次,每次90分钟。被评定为中度残疾的被保险人将每周服务三次,每次90分钟。被保险人可根据自身需要,在与护理机构签订相关服务协议时,选择“无锡长期护理保险居家护理服务套餐”中的服务内容,护理机构将按照居家护理服务项目标准提供服务。应当注意,超过上述频率和时间标准的服务将由被保险人承担。

资助标准:每人每年100元

长期护理保险基金主要包括个人缴费、政府补贴和医疗保险基金转移。筹资标准为每人每年100元,个人缴费30元,政府补贴30元,健康保险统筹基金筹集40元。年初(年中,在初始资金注入时)参加职工健康保险的个人账户统一划转;居民医疗保险应当与居民医疗保险费一并缴纳;符合居民医疗保险个人部分免税条件的未成年人(包括在校学生)和参保人员不征收个人缴费部分。

我市市长保险自今年1月1日起实施,参保人员伤残等级评定申请自4月1日起受理。根据规定,7月1日前提出申请,经评估合格,符合待遇条件的残疾人,可从7月1日起享受待遇。另一方面,2019年7月1日后申请伤残等级评定的被保险人,自被保险人收到伤残等级评定结论之日起,可享受长期护理保险待遇,由被保险人(监护人)确定享受待遇的方式,并与护理机构(或商业保险机构)签订服务协议。

如何申请长期护理保险?

目前,全市有108个长期护理保险申请受理点。参保人员可在当地商业保险机构受理窗口或指定长期护理保险服务机构受理窗口提出申请。他们也可以通过商业保险公司的应用程序、官方网站或微信应用程序在线申请。我们市长的保险计划目前由七家商业保险机构承担。市一级是中国人寿保险有限公司、人民财产保险有限公司和太平养老保险有限公司。江阴市是中国太平洋人寿保险有限公司和泰康人寿保险有限公司。宜兴市国联人寿保险有限公司和中国联合财产保险有限公司。

处理网络

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处理过程

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“一些老年人面临着由于缺乏申请材料而无法应对的局面,”美国湖高览社区居家养老主管张颖说。在申请过程中,发现一些老人在看到疾病后扔掉了所有的资料,不得不在申请前去医院取文件。她提醒被保险人,为了避免免费旅行,他们应携带有效身份证(或户籍)和社会保障卡的原件和复印件,以及3A医院的有效诊断证明等。如果他们有任何问题,可以打电话给服务网点咨询。

目标

记者:陈玉杰